Traiga su mascarilla si debe de volver a urgencias...

Lamentablemente el titular de este post no es más que el mensaje que ayer mismo le daban a una paciente después de haber sido tratada por una insuficiencia respiratoria en un servicio de urgencias de Catalunya...

Después de haber tenido a la paciente durante una hora conectada a oxígeno medicinal para tratar los síntomas de ahogo (disnea) y comprobar que se le podía dar de alta, se le hizo entrega de una mascarilla de oxígeno para que, en caso de volver a necesitar acudir al servicio de urgencias, la traiga de vuelta para evitar tener que disponer de una nueva.

Esto, que en principio podría ser una buena práctica de ahorro y racionalización del gasto en salud, se interpreta como una imagen del estado lamentable en el que se encuentra la financiación del sistema sanitario catalán si debe de recurrir al ahorro de una mascarilla que cuesta menos de 25 céntimos de Euro..., ya que el mensaje dado por el profesional de salud es que "no estamos para tirarlas..."

Esperemos que esto sea solo pasajero y/o que aprendamos a orientar mejor la "venta" de esta nueva forma de proceder

Éxito del modelo de atención a la cronicidad en Catalunya

El jueves de la semana pasada se presentaron en Girona los resultados del proyecto de atención a la cronicidad de los Departaments de Salut y de Benestar Social de la Generalitat de Catalunya.

En estos resultados se observa una reducción importante del numero de hospitalizaciones de este grupo de pacientes crónicos.

Estos resultados están en línea con otras experiencias de otras CCAA o de algunas compañías de Salud a Domicilio.

http://www.lavanguardia.mobi/salud/20120322/54276125415/plan-atencion-enfermos-cronicos-permite-reducir-10-ingresos-hospital.html

Ahora solo falta extender este modelo al resto del territorio!

Los hospitales catalanes vuelven a la normalidad...

Este es el titular de una noticia del día de hoy en el diario La Vanguardia http://www.lavanguardia.com/salud/20120125/54245304832/hospitales-catalanes-normalidad-recortes.html donde podemos ver como después de un año 2010, con ajustes incipientes y un año 2011 con ajustes importantes, llega por fin un año 2012 con "brotes verdes" para la recuperación del sistema sanitario "referencia" para muchos países del mundo: el sistema sanitario catalán.

Todo y que personalmente he sido bastante crítico con la comunicación realizada en la presentación de las medidas de ajustes, siempre he defendido que era necesario tomar esta serie de medidas, ya que es mejor sacrificar "una parte" que perder el "todo"

Ayer mismo se estaba debatiendo en el Parlament de Catalunya los presupuestos del año 2012, donde tenemos que la parte de Sanidad se enfrenta a una reducción del 4,5%, fundamentalmente basada en el impacto de la reducción de los costes farmacéuticos ya puesta en marcha en el 2011 y que conllevará impactos importantes en el 2012 (año natural)

El resto de actividades, ICS, XUP y Conciertos, registrarán pequeños aumentos que permitirán recuperar "parte" del camino perdido, es decir, reducir las listas de espera, abrir de nuevo algunos servicios, etc...

Desafortunadamente no podemos comentar lo mismo de otras CCAA's, ya que, como comentábamos en post anteriores, la mayoría de estas CCAA, hoy en día gobernadas por el PP, no van a tomar medidas importantes hasta después de las elecciones autonómicas andaluzas, pero comienzan a verse el resultado de la "inacción" cuando leemos el estado de la sanidad en Murcia y/o en Valencia que está planteando recortes mucho más importantes que los que hemos conocido hasta el momento en Catalunya.

Espero que las previsiones, confirmadas hoy, por el FMI con respecto del déficit presupuestario español no se cumplan y confío en que los nuevos gobernantes nacionales puedan gestionar el objetivo comprometido con la CEE y mantener nuestro nivel de endeudamiento. Solo con ello podremos garantizar la sostenibilidad de nuestro sistema de salud, llámese catalán, español o europeo: todo un modelo de éxito del Estado del Bienestar.

A un Euro la receta...

Ya se acaba de comunicar en la Ley de presupuestos de la Generalitat de Catalunya: desde el año que viene cada vez que se retire un medicamento en cualquiera de las oficinas de farmacia de Catalunya se cobrará un Euro a cada ciudadano, con independencia del nivel de renta y del tipo de receta...

Ya que esta medida se enmarca como "disuado ría" en el abuso de consumo sanitario: no sería mejor dejar fuera de esta medida las medicaciones crónicas y/o de urgencias sanitarias? No creo que en estos casos se esté hablando de abuso...

Esperemos a tener mas información para poder comentar al respecto!

El sudoku presupuestario

En estos días nos estamos enfrentando a la nueva definición de la Comunidad Económica Europea, después de atender a las necesidades de los mercados y a la salvación del Euro, pero a nivel local nos estamos enfrentando al sudoku de mantener la política social española con una disminución de ingresos y un aumento del gasto...

De momento se oye que el nuevo gobierno del Sr. Rajoy comenzará con un aumento del IVA (aumentando los ingresos) y con una congelación de sueldos de funcionarios y de pensiones (contención del gasto) pero tengo mis dudas de que esto sea suficiente ya que deberemos llegar a un déficit del 4,4% en el 2012 y de esta forma solo estamos compensando una parte.

En las CCAA deberán de contener sus deficits por debajo del 1,1% y en esta parte si que van a tener que actuar en el vaso, ya que una parte del IVA llegará a las comunidades pero deberán de contener el gasto. Esperemos que afecte lo menos posible a las políticas sociales donde tenemos la sanidad.

Ticket moderador

Estos últimos dos días estamos hablando de la posibilidad de lanzar una medida de ticket moderador en sanidad desde Catalunya...

En el siguiente articulo http://www.lavanguardia.com/vida/20111124/54238535466/sanidad-advierte-que-catalunya-no-puede-cobrar-por-la-receta.html podemos ver que desde el Ministerio de Sanidad ya se está afirmando que no se tienen competencias en las CCAA's para poder lanzar esta seria de medida...

De momento no tengo suficiente información para poder afirmar si estamos ante una medida interesante o no, pero lo que si que tengo claro es que no podemos utilizar estas estrategias para comprobar la aceptación de posibles medidas de sostenibilidad del sistema financiero.

Estamos hablando de medidas que afectan a la población en uno de los temas mas sensibles y creo que es importante analizar este tipo de soluciones pero los experimentos se deben de hacer "con gaseosa"

Hay entornos en los que se pueden validar este tipo de medidas y no es necesario que se derrochen toneladas de tinta y que se cree incertidumbre en la población general.

Estaré a la espera de poder disponer de mas información para poder posicionarme, pero no podemos desperdiciar medidas que pueden ser interesantes de esta forma...

Debate electoral

Estamos asistiendo al único debate electoral entre los dos candidatos gobernables y lamentablemente no hemos sido capaces de conocer cuales son las medidas que plantean los dos principales partidos para salvar el sistema sanitario español, tanto la sanidad publica como la privada...

Lamentablemente sabemos sin saber si debemos o no establecer algún copago, pero tampoco dan soluciones a los problemas de financiación que arrastramos desde las transferencias del 2002...

¿Es verdad que en la Comunidad de Valencia se están derivando pacientes "costosos" de la sanidad concertada publica a la privada?

El problema es, ¿Estamos frente alguna sorpresa?