jueves, 30 de septiembre de 2010

Envejecimiento y gasto sanitario: divorcio a la vista...

Haciendo el habitual seguimiento de los medios especializados y de interés general, me he encontrado con un artículo de opinión en el diario El País (http://www.elpais.com/articulo/sociedad/Gasto/sanitario/vejez/elpepusocsal/20100927elpepusoc_3/Tes) en el cual se hace eco del estudio publicado por el economista Thomas E. Getzen (Journal of Gerontology: Social Science, 47.3:598, 1992) en el cual después de analizar una serie de 29 años de envejecimiento y gasto sanitario en 20 países de la OCDE se encuentra que no hay una correlación entre las dos variables ya que los países más envejecidos no tienen el coste más alto.

En este artículo, del economista Enrique Costas Lombardía, se nos aportan datos actuales que vienen a corroborar los resultados del estudio para los simples mundanos: si analizamos las estadísticas publicadas por la OCDE (OCED StatExtrac Internet 2010 y OCED Health Data 2009) tenemos que la nación más envejecida del mundo que es Japón tiene un gasto sanitario que está entre los mas bajos (ocupa el puesto 21 de 30) y la nación que más gasta en sanidad, que es Estados Unidos, ocupa el puesto 23 sobre 30 en envejecimiento...

Para aquellos que no conozcan al Sr. Enrique Costas debemos indicarles que fue el Vicepresidente de la Comisión de Análisis y Evaluación del Sistema Nacional de Salud que ya en el año 1991 desarrolló el famoso Informe Abril. Este informe analizaba la situación del Sistema Nacional de Salud y proponía una serie de acciones para hacerlo sostenible en el tiempo. Hoy en día, casi 20 años después, la mayoría de sus reflexiones siguen vigentes y las acciones propuestas también deberían de ser tenidas en cuenta, pero el estado de autonomías con las transferencias desarrolladas hace más complicado el desarrollo de la misma.

Después de analizar esta reflexión del Sr. Costas no debemos sentir obligados a buscar nuevos argumentos para analizar la situación de la sanidad en España y prever su evolución. Ya no nos sirve pedir más financiación porque el envejecimiento nos ocasiona más gasto (y además crece de forma natural). El propio Sr. Costas nos aporta una serie de puntos a tener en cuenta como son "el aumento de la renta per cápita, el incesante progreso de la tecnología (los dos principales), el aumento de la población, el mayor uso de los servicios médicos por todos los grupos de edad, la inflación adicional de los precios de la asistencia, la oferta de médicos y personal sanitario, y la gestión y la estructura de incentivos del sistema"

Como propuesta de análisis nos va obligar a reflexionar durante los próximos días para poder determinar sobre cuál de los factores propuestos podemos incidir, pero a corto plazo nos vuelve a aparecer "el fantasma" de la estructura del sistema sanitario.

Mi más sincera felicitación al Sr.Costas por este excelente artículo y por invitarnos a la reflexión.